间隙感染-间隙感染切开排脓后多能恢复

摘要： 本文目录一览：1、翼下颌间歇感染主要表现为2、...

本文目录一览：

• 1、翼下颌间歇感染主要表现为
• 2、关于掌深部间隙感染的处理原则,错误的是()
• 3、掌中间隙感染切开引流手术
• 4、胰源性间隙感染的主要来源
• 5、手掌深部间隙感染怎么治疗?

翼下颌间歇感染主要表现为

1、翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓染，主要临床表现是张口受限、咀嚼吞咽疼痛。感染可向上扩散至颞间隙和颞下间隙，向前扩散至颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散至咽旁间隙。

2、病史 有急性下颌智齿冠周炎史，或下牙槽神经阻滞注射史。临床表现 翼下颌韧带区红肿压痛十分明显；下颌角内侧、颌后下颌支内侧肿大压明显；颧弓下部肿胀。病人发烧、白细胞增高。

3、（2）临床特点症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀可波及同侧软腭、腭舌弓和腭咽弓，悬雍垂被推向健侧；如伴有翼下颌间隙、下颌下间隙炎症时，则咽侧和颈上部肿胀更为广泛明显。

关于掌深部间隙感染的处理原则,错误的是()

【答案】：A 解析：手掌深部间隙感染抬高患侧，有利于局部血液回流，减轻水肿及充血，避免下垂以减轻疼痛（B对）。

手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应在掌面进行，不可在手背。

【答案】：A 脓性腱鞘炎也可切开引流，切口选在手指侧面，纵行于中、近两指节侧面，打开整个腱鞘。不能在手指掌面正中做切口。掌深间隙感染处理：①掌深间隙感染：早期应用大剂量抗生素静脉滴注。

【答案】：B 解析：术中的无菌原则中，同侧手术人员换位，应该一人先退一步，然后背对背地转身到达另一位置，而不是平移换位，因为平移换位有可能会触及对方背部非无菌区（B错，为本题正确答案）。

掌中间隙感染切开引流手术

对于掌中间隙感染：治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转，应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼，切口不应超过手掌远侧横纹，以免损伤动脉的掌浅弓。

【答案】：A 脓性腱鞘炎也可切开引流，切口选在手指侧面，纵行于中、近两指节侧面，打开整个腱鞘。不能在手指掌面正中做切口。掌深间隙感染处理：①掌深间隙感染：早期应用大剂量抗生素静脉滴注。

掌深部间隙感染多以金葡萄球菌感染为主，对青霉素敏感，因此早期静脉静注大剂量青霉素（E对）可控制感染蔓延。

胰源性间隙感染的主要来源

加之暴食引起胰液大量分泌，胰管内压骤增，诱发本病；③血管因素：胰腺血运障碍时，可发生本病；④感染因素：腹腔、盆腔脏器的炎症感染，可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。

胰源性糖尿病（T3CDM）属于特殊类型的糖尿病 其发病率的确是要比1型糖尿病高不少，并且这类型的糖尿病和遗传史没有相关的联系。

导致幽门梗阻、横结肠梗阻或门静脉受压。如果脾静脉受压，可以造成脾脏肿大和脾静脉血栓形成，出现肝前性门静脉高压症；由于胰腺分泌的碳酸氢盐减少，有 10%～15%的患者并发消化性溃疡；常常会出现胰源性腹水。

手掌深部间隙感染怎么治疗?

1、解析：手掌深部间隙感染抬高患侧，有利于局部血液回流，减轻水肿及充血，避免下垂以减轻疼痛（B对）。掌深部间隙感染多以金葡萄球菌感染为主，对青霉素敏感，因此早期静脉静注大剂量青霉素（E对）可控制感染蔓延。

2、对于掌中间隙感染：治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转，应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼，切口不应超过手掌远侧横纹，以免损伤动脉的掌浅弓。

3、掌深间隙感染处理：①掌深间隙感染：早期应用大剂量抗生素静脉滴注。②局部早期处理：同化脓性腱鞘炎，如无好转应及时切开引流。③对症处理：抬高患肢等。

4、加皂角刺。现用于急性化脓性疾病见上述症状者。另外，本病配合外治法能明显提高疗效，初期用外敷金黄散、玉霹散；溃脓期可取九一丹或八二丹药线引流，脓未尽时外盖金黄膏，脓尽时用生肌散或白玉膏外盖。

5、治疗特点：短期治疗无效，及早切开引流，引流物应放腱鞘外，1周后开始手指的功能锻炼。手掌深部间隙化脓染 临床表现：①掌中间隙感染，多由中指或无名指腱鞘感染蔓延引起。

6、手部感染中较多见的是甲沟炎、脓性指头炎和急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎及手掌深部间隙感染。一些易被忽视的微小损伤如擦伤、刺伤、逆剥和切伤等，有时也可引起手部的严重感染，甚至致残。